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不能只有医生知道!一位妇产科大夫的自白

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  医生不知道!妇产科医生的自白

医生不知道!妇产科医生的自白

您知道医生知道的那些秘密吗?梅艳芳和李媛媛的病为何使他们早逝?为什么一个想怀孕的38岁女性这么早绝经呢?有时,秘密与我们之间只有一个“知识”缺失。

大家好,我是北京协和医院妇产科的张瑜医生。我打算在18岁时学习医学,已经被白求恩医科大学录取。我的本科教育在6年内完成。您可能会问,您是否重复了成绩? 6年后,您是如何完成大学教育的?我想告诉大家,学习医学就是这样。我们的学习曲线很长。当时我还很小,所以我有机会试镜,然后成为北京协和医院的实习生。这样,我就有机会进入联合医院并成为其住院医生。经过三年的住院医生培训,我被录取为博士学位。 4年后,我获得了妇科肿瘤学博士学位。

我获得博士学位后今年31岁。这时候,我们知道那个育龄妇女,她的黄金年龄是30岁之前,那么我完成学习后就错过了这个黄金年龄,所以我要快点,快点怀孕,成为母亲。我32岁那年,我成为母亲,然后同时成为主治医生。

因此,学习医学是一个繁花似锦的职业。学习需要10年,而工作需要10年。总共过去了20年。我在38岁时成为副首席医生。然后我有机会独立。为了为患者独立治疗某些疾病,

小时候,我会告诉您一个尴尬。在实习期间,我们开始向护士学习,也就是说,一开始我们没有学习手术和治愈疾病。我们首先应该做什么?学会先吸血。因此,当我还是蔬菜的时候,我碰巧遇到了一位老人,他是一名化疗患者,血管状况极差。然后我们说,伙计,让我们先从左边刺穿。这个人也很有经验。他必须知道我是一个实习生,一个新秀,所以他的手臂伸出了,结果刺了一下,结果漏了。在抽血之前,叔叔的胳膊上有一个大的紫色袋子。你无能为力。我只是说,叔叔,按药棉,然后再按一下,对不起,这个叔叔的手臂是这样,嘿,没有办法,你必须抽烟。然后我们再次动员了叔叔,说,再次伸出右臂,给我开枪。叔叔再次伸出右臂,然后再次刺穿并刺穿另一个血袋。没有其他办法,所以我把它交给了叔叔。一根棉线。实际上,两根针落下了,叔叔已经是这样,两把枪投降了,但是没有办法,那边的老师仍然在等待您的血液被送去测试,叔叔,三思而后行,老人,您给我最后的机会,我什么也没说,我又伸出了手臂。这次我很自大。我一拿出来就拿出来。取出后,我们知道血液仍在注射器中。我们想将其移至玻璃试管中。在里面,一个跳动的“啪啪”声,我发现试管正在漏水,并且“啪啪啪”的一声打到我自己的脚上。然后我当时想,哦,天黑了,结束了,叔叔说,这个小医生,我想你拿的每根针都不一样。等到第三根针被拿走的时候,它已经有点有趣了,我想你很快。完成了,不要灰心,去寻找另一个不会掉落的玻璃管,我会再给你一次机会。然后在这个时候,我没有急着找到试管,所以我哭了。我想跟你说什么实际上,当我们当时还是医生时,每天都会遇到很多困难。其中许多困难是由疾病引起的,因为疾病本来就是困难的。许多疾病无法治愈,其中一些是工作场所的困难造成的。但是我们已经建立起更坚强的心,我们通常不会轻易哭泣。但是当面对这样的病人的缓解,理解,信任和支持时,我再也无法控制它了,只流下了眼泪。

告诉你这个故事,是说,医生,有时我们向患者学习,有时我们向书籍和老师学习。实际上,我们更经常向患者学习。然后,让我们看一下大屏幕左侧的英俊男人。他是我的博士生导师。他说,您是我的学生,您是我的老师,您是我的老师,但实际上其中许多是由患者教给的。因此,在将来,如果您能力不强,您将能够去看医生,并且必须对患者进行良好的治疗,这样就可以使那些教给您的患者以及奉献您的患者的患者值得身体和血液为您服务。

作为妇产科医师,您可能会认为,哦,妇产科医师的工作可能相对简单,即分娩,那么我们也有一个众所周知的名字,那就是助产士。实际上,我想告诉大家,是的,妇产科的工作非常广泛。例如,我们的妇科肿瘤病房主要处理女性生殖道肿瘤,尤其是恶性肿瘤,例如宫颈癌,卵巢癌和子宫内膜癌。如您所知,每个人都知道图中的两个漂亮女人。一个是李媛媛,另一个是香港著名艺人梅艳芳。然后他们都因子宫颈癌而出生。英年早逝。宫颈癌,为什么我们知道癌症很难治愈?这是因为在发现之时,许多患者已经处于晚期,而我们却无所作为。宫颈癌不是这样的传统肿瘤。宫颈癌是我们人类已经知道为什么患有癌症的少数肿瘤之一。因此,让我们看一下这两个女人之间的一个,看一个美丽的球体。实际上,这非常可恶。这就是人类乳头瘤病毒。它有100多种类型,因此有一些高风险类型。长期患有生殖道感染的妇女可能会导致宫颈癌。现在,我们人类已经有了针对HPV病毒的疫苗。如果您是9到26岁之间的儿童,那么在您开始性接触之前,如果注射了这种疫苗,它将保护您免受HPV感染。自然,您将远离宫颈癌。

因此,我想告诉女性朋友,这种女性HPV疫苗实际上已经非常成熟。不幸的是,我们没有在中国引入它,但是最方便的方法是去香港获得疫苗。

但是有些朋友也会问,她可能认为我没有条件去香港买疫苗,这种疫苗可能需要在半年之内连续注射三次。我想告诉大家的是,即使不给宫颈癌注射HPV疫苗,我们仍然可以通过定期的体格检查和定期的宫颈细胞学检查来检测和预防。因为什么?这是因为我们了解疾病过程的特征。从最初的HPV感染到HPV引起细胞逐渐一点点变化,再到癌前病变,通常需要很多年。这并不意味着您感染了此病毒。病毒会立即使您患上宫颈癌,因此长期以来,这就是给我们的医生和我们自己一个机会,我们可以及早发现,尽早诊断并尽早阻止它。这样我们可以保护我们的身体。

让我告诉你另一个例子,这是不久前在我的诊所发生的。因此,一名38岁的妇女说她已经两个月没有怀孕了,希望我能帮助她看看她是否怀孕。但是通过检查,我可以很清楚地告诉她,她不是怀孕,而是更年期。一个38岁的女性如何更年期?我们知道,北京妇女的调查结果表明,更年期妇女的平均年龄约为49至50岁。因此,在35岁之前和40岁之前,某些女性可能患有卵巢衰竭,这被称为卵巢早衰。 ,它的发病率很高,为1%,因此,如果一名妇女在35岁之后没有分娩,如果她突然没有月经,她真的不知道是先怀孕还是更年期。因此,在这个女人知道我告诉她的坏消息之后,她非常难过,并且在我的诊所里哭了。她说,实际上,我也有两个孩子,并且是第一次怀孕。当时我想读研究生院。但是,由于我错过了书籍,所以流产了。第二次怀孕,我想出国深造,所以我觉得这个孩子很重,还没有准备好,所以我又做了一次流产。当然,她说了一个字,给我留下了特别深刻的印象。她说,当我流产时,如果有医生告诉我,女人的生育能力不在阴影中,那么女人的生育能力就在她的手中,但这不是什么。按下时,您可以根据需要生育。如果有人告诉她这两个句子,她说我认为我不会轻易放弃这两个孩子,现在她几乎没有机会了。 。

我们读了《黄帝内经》。 “二七田葵枝”这个名字的意思是女孩到了青春期就会月经。他们为什么月经?这是因为女性正在排卵。尽管我们的女性每月只有一个卵子在月经周期中排卵一次,但是实际上,在排卵前的14天中大约同时有十几个卵泡在发育,因此这些卵泡都希望能够成功排卵,然后成为生命的种子。最强的卵在该阶段成为主要的卵泡。那么鸡蛋排出后又去了哪里呢?我们知道,如果您将输卵管视为整个人体,那么我的整个两只手就是输卵管,而我手下的卵巢就是卵巢。此时,输卵管的伞端就像一只灵巧的小手。它预测排卵现在,它的手会轻轻覆盖卵巢表面。我们看中间的图片。白色的是它的子房。输卵管轻轻覆盖卵巢表面。鸡蛋一出来,就用一只小手捡起来。捡起来后,通过蠕动及其内部纤毛的推扫作用,卵子进入输卵管,输卵管,可能在这个地方,它有一个相对较大的地方,卵子在这里等待精子,因此,在人类新房中,精子和卵子结婚的地方不在子宫中,而在输卵管中。子宫只是人类居住的临时场所。

然后鸡蛋出来,被老虎护身符的输卵管捕获。此时,精子在做什么?精子的命运非常怪异和多变。例如,如果一个年轻人不想生孩子,她可以使用避孕套。那此时精子怎么会死呢?精子会窒息而死,并被避孕套收集。它没有机会进入女性生殖道。因此,如果某些精子是幸运的并且不使用避孕套,那么它就有机会穿透狭窄的子宫颈管然后进入子宫。这时,我们看中间的图片。这个精子有新的生活选择,那么它是向左走还是向右走?我们知道,每个月只有一个卵,尽管有两个卵巢,但是只有一个输卵管有一个卵,因此,如果精子朝错误的方向前进,那肯定是徒劳的。因此,只有正确方向的精子才能与卵相遇。我们的女性生殖系统与我们的生活有多相似,也就是说,您运行得很快,不一定很重要,但是选择正确的方向尤为重要。因此,最终,运行最快和最佳的精子,同时选择正确的方向,才有机会完成受精并成为生命。

刚才我们谈到了鸡蛋,谈到了输卵管,谈到了精子。那么子宫在做什么呢?子宫是所有生殖系统的角色。我们将最诚实的角色称为最忠诚。从卵泡开始生长开始,然后子宫变厚,直到排卵后大约两周,子宫一直在那里。它会逐渐积累内膜的厚度,为生命的温床铺平道路,等待受精卵的到来。但是,如果排卵后两周,可能会发现没有受精卵来。这时,子宫也将非常确定。它会命令所有增厚的子宫内膜从子宫脱落,然后伴随子宫内膜脱落。动脉血,静脉血和一些细胞碎片,那么这是什么构成?这是我们人类的月经。

太多的女性想知道维持子宫的秘密。实际上,我会告诉你,没有任何秘方可以维持子宫和维持卵巢。因此,我们女性顺应潮流而更好。在分娩的黄金年龄,介于20至30岁之间,因此应尽早分娩。因此,如果您不想生孩子,就必须采用科学有效的避孕方法,并长时间使用,以免做任何事情破坏子宫,因为反复流产和引产是子宫内膜受损。没有伤害是对子宫的最大同情和维护。

绝经前,女性理论上有机会怀孕。我们在图中看这条曲线。尽管从理论上讲,她总是有机会怀孕和受孕,但在30岁以后,生育能力会随着年龄的增长而逐年增加。下跌趋势;下降趋势。对于40岁以上的女性,每个月经周期怀孕的机会只有1%。在那个年龄,卵巢中优质卵的存量会减少,并且存卵的质量会越来越差。 25岁以下女性所生的孩子大多数都是聪明健康的孩子。有一种新生儿。这种畸形被称为唐氏的孩子,也被称为先天性愚蠢。 25岁的女性生下唐氏孩子的风险仅为1/1300,但是如果女性35岁,则该概率可能会达到1/365(对于45岁的女性而言),

在所有分娩的足月新生儿中,每30个孩子中就有1个是唐氏的孩子,这个比例仍然很高。

建议他人生育,早育和生育更多孩子,几乎已成为几乎所有妇产科医生的职业病。还有一些妇女对我们医生的劝说感到反感,因此我们妇女在社会上有各种各样的想法和行动。我们的女性要么生孩子,要么生孩子。实际上,我尊重这一群女性的想法,如果将来我再也看不到别人,我也会反思自己并说服我。但是,2014年,加拿大妇产科协会发布了怀孕指南,其中明确指出,妇产科医生有义务治疗处于20到30年代处于生殖黄金时代的人,但无意给予出生。妇女告知。因此,有了这种支持,我的腰部又变硬了,我想在未来的日子里我可能还会继续这种职业病。

因此,在工作中,我们会发现这种科学普及或在工作诊所进行一对一的诊断和治疗的效率非常低,尤其是对于像我们在协和医院工作的那些女孩生病的人来说。坚持下去并不容易,但是当我们看到它时,她的病完全可以预防。如果她了解身体的结构,知道如何保护自己,就不必当病人了,所以我意识到,如果您可以写出只有医生知道的这些东西,那么您绝对可以提供更多帮助人。我有一个主意后,我必须采取行动。很快,2012年,我出版了我人生中的第一本书“ Only Doctors Know”,随后在2013年出版了第二本书“ Only Doctors Know 2”。我不得不说我的生活很幸运。我只写了两本书,但它们都迅速成为读者喜爱的超级畅销书。我真的意识到,在医生的眼中,告诉您简单的事情是写作和流行科学。它的意义非常重大。

我们知道有一种称为紧急避孕药的药物,但我们知道紧急避孕药是有效的,而不仅仅是紧急避孕药。任何避孕方法都不是100%有效的,有些女性仍然服用。紧急避孕药后仍会怀孕,那么问题就在此时,孩子可以吗?

众所周知,生孩子不能随便吃药,所以现在他们仍在服用激素。这时,整个家庭将陷入冲突。他们非常着急,他们非常渴望生下这个孩子,而且他们害怕生下一个不好的孩子。这个孩子非常难以忍受,因此我们在书中写并解释了这个问题。同时,我们还利用新浪微博和微信公众平台反复进行科学普及,告诉大家这是孩子,科学研究发现它并没有增加畸形的机会。即使他的母亲采取紧急避税措施,所有出生的孩子的畸形率也不会比不吃药的孩子高,因此这些孩子可以留下来。

因此,我们所有人都是网民,我们的读者也给我们反馈。

做一件好事在当时并不容易看到结果,但是过一会儿,它就会慢慢显现出来。那几年,我们真的从雨庭手中夺回了无数孩子的生命。

在医生行业中,最大的成就感是总是有少数人因为您的努力而幸存下来。总是有一些从未见过天空的小生命。因为您的咨询和建议仍在继续,所以这些孩子有机会成长为一个活泼而真实的孩子,而不会被母亲抛弃。有时候,医生的工作真的很累,就像狗一样,非常累,写作也一样。但是按照我对你所说的,我认为写作和实践医学是一生中值得做的职业。

然后,“ Only Doctor Knows 3”将很快与您见面,我仍然觉得有很多我没有告诉我的女性朋友的令人心痛的事情。

我想告诉大家,每一次无奈的叹息背后,都有很多逆转的机会,但是人们并不知道。女人一生的幸福取决于知识的祝福。我希望每个人都能知道只有医生知道的东西。可以过上无怨无悔的生活!

谢谢你们!

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