在人间:急诊室里的冷暖人生
世界各地:急诊室的冷热生活
文/白袍陈庆之
说到急诊室,有所有荒谬和令人难以置信的情况。在紧急情况下,我只认为有万花筒,就可以看到整个社会以及生活的欢乐和悲伤。
母亲和孩子
深夜,一位母亲和她的儿子一起来。这个孩子15岁,有半天的剧烈腹痛。母亲在诊室不断问:“医生,他后天能坐飞机吗?”真奇怪,我不在乎。
检查后,我可以确定该患者是阑尾炎,必须立即进行手术。这时,我的母亲很着急:“这项手术已经完成,我后天能坐飞机吗?” “我可以接受保守治疗而不执行手术吗?”我可以暂时服用一些消炎药吗?
我郑重地告诉她,它不起作用,如果拖延下去,将有生命危险。
她的脸变得苍白:“我儿子第二天必须上飞机。我与他联系了加拿大一所很好的高中。如果我错过了报名时间,那就结束了!”
当我听着这话,看着她的儿子时,那个男孩was缩在诊疗室的床上,脸上疼痛。这时,男孩说:“妈妈,你希望我死在这里。”
当我妈妈生气时,她大喊:“什么时候我不为自己谋福利,我花了多少人在你的加拿大中学里!”
除了手术以外,我拒绝了她所有的保守治疗建议。她生气地把孩子拖出了我们的急诊室。我们的医院位居全省前两位,所以我不知道母婴在这个漆黑的夜晚可以去哪里。男孩,你好吗?希望您在加拿大学习愉快。
农民工
到了晚上,三级医院的急诊室里挤满了人。这时,一个打扮成工人的黑人男子,双手放在腹部上,冲进会诊室,直接躺在地上,吐出两个词:“帮助”。
我急忙向前走,发现病人呼吸急促,体温异常。然后我再次摸了摸他的肚子,天哪,就像一块铁板。我已经做了六,七年的医生,而且我从未碰过如此坚硬,平坦的腹部。这表明腹膜炎已经达到非常严重的程度,肠穿孔的可能性非常高。
这时,该名男子从书包中取出一罐装满俄语的瓶子,里面有一大堆同样是俄语的试纸。我了解一些简单的检查值,并且在胃镜照片报告上有孔眼。他告诉我说他是白俄罗斯工程队的一名工人,三天前腹痛。他在明斯克的一家当地医院被诊断出患有胃穿孔,但当地医院的治疗费用将是中国的几倍。他计划返回该国接受手术!
那个罐子里有止痛药。他恳求明斯克的医生开出止痛药,然后从明斯克飞往迪拜,从迪拜飞往北京,再从北京飞回我们的省会。在40小时的旅程中,我忍受了由胃穿孔引起的严重腹膜刺激,并一直服用止痛药。他说,这位研究员告诉他,不允许重病患者登机,所以无论他在飞机上有多痛苦,他都无法表现出来,更不用说喝酒了。这是什么样的毅力?
当他被带到手术室时,他把药罐扔到了垃圾桶里。这个场景给我留下了深刻的印象。中国的劳动人民遭受了太多的苦难和贫穷,我希望这种情况会减少。三年过去了,我忘记了这个农民工兄弟的名字和年龄。无论您是今天在明斯克,还是在中国工程团队正在建设的任何其他地方,我都希望您拥有无尽的幸福。
幸存者
那天晚上,一个城外的救护车咆哮着。匆忙中,一群人把一辆平车挤进了我们的急诊室。
我很快站起来,发现那是一个大肚子的孕妇。当我问时,是28周。孕妇的伤势令人震惊,她的左腿被厚厚的纱布和夹板包裹着,大腿上的纱布已经被鲜血浸透了。她的头也紧紧包裹着,肿胀的脸不再像人一样,胸部迅速上下呼吸。股骨骨折,脑外伤,胸部和腹部受伤不清楚,我在脑海中想到了。在询问病史时,我拿了病人的生命体征。
一名自称是伤者兄弟的中年男子站起来,对我说,那天中午,伤者一家正在一家亲戚家吃饭。受伤的丈夫喝了很多酒后,一家四口一家骑着摩托车回家,并在超速行驶。加上酒精的作用,汽车撞上了一棵大树。我急忙问:“受伤男子的丈夫和孩子在哪里?”这位中年男子警惕地瞥了一眼受伤者,说道:“他们没有受到严重的伤害。他们在当地受到治疗。”
当我走出诊所联系妇产科咨询时,一群家庭成员走出了诊所。这时,中年男子刚把我抓住在他身后摔倒了。刹那间泪流满面。我立刻傻眼了。该名男子放低了声音,仿佛他害怕受伤的人会听到他的声音,并说:“医生,我求求你,你必须救大人和小孩。事实上,她的男子和两个孩子都在车后走了。事故发生了。速度太快了,大脑也发呆了。她的命运,坐在摩托车后面,被撞倒在地,我们不敢告诉她。”
我的脑袋似乎爆炸了。实际上,随后的医疗过程是程序性的。脑外伤不严重,清创缝合。股骨开放性骨折未进行过急诊手术,患者的生命体征稳定,因此在产科的主持下被转入重症监护室。
我不知道这位母亲发生了什么事,也不知道孩子是否顺利进入这个世界,我什至不知道这种生存是福还是祸。这位母亲和妻子将如何面对将要揭示的真理和未来的生活,我不敢考虑。如果您考虑太多,医生将被逼疯。像以前的故事一样,我仍然相信奇迹,灾难以及母婴和平。世界是无常的,生活是悲惨的,这颗心是明亮的,你能说什么?
一碗饭
急诊室分为咨询室,观察室,救援室和手术室等几个部分。一天早晨,一名患者从另一地方转移。对于20岁左右的年轻人,当地认为是“急性胰腺炎”。到达这里后,先前的诊断基本上是明确的。但是,由于普通外科病房已满,所以这个年轻人被放在急诊室的床上。
年轻人的旁边是他的老父亲,他老实而坦诚。在急诊室里环顾四周,小护士正带路去找地方买药。年轻人搬进病房后,老父亲坐在走廊上的地板上,擦干眼泪,通电话。听说我正在从各个亲戚朋友那里借钱。
中午下班后,我脱下白大褂,沿着一条熟悉的路回家。突然,我在一家卖盒饭的餐厅外面看到一个熟悉的人物。是老父亲在商店门口努力与老板娘说话。
走近,听说原来那位老父亲想买一盒50美分的午餐而不吃蔬菜,但老板娘认为如果不买蔬菜,她会亏本的,她至少要花一顿。蔬菜要三元,一盒午餐要两元。父亲犹豫着手中的零钱。我走过去,递给老板娘十元钱,让她给老人一盒午餐,包括两种肉和两个素食者。老人握着我的手,焦急地说道,那是不必要的。他从口袋里掏出一瓶湖南人最喜欢的“辣椒”,这意味着他有足够的食物。最后,我说服了那个老人,看到那位女老板给他带来了一盒午餐,我急忙离开了。恐怕我还会再哭一秒钟。走了这么远后,我回头一看,老人手里拿着盒饭,另一只手还在向我招手。
我又去上班了,已经是第二天早上了。我正要去拜访年轻人和老人。这时,我下班后的同事过来告诉我,由于在省会医院的治疗费用太高,患者及其家属决定返回该县接受治疗。我昨晚出院了。
我惊呆了,同事递给我十美元,“病人的父亲要我在他离开前先转给你。他说谢谢。”
有时我常常想知道为什么中国如此分散:这里是世界上最繁华的城市,也有世界上最贫穷的地方。这里是最聪明的人和最愚蠢的人;这里是最善良的人,也有最自大的人。每次,他们的无知和慈善使我感到厌恶和反感,他们灵魂的每一个闪光使我感到感动和心痛。